肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药作用及耐药基因筛选
目的 筛选医院肺炎患者感染的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药作用,并通过聚合酶链式反应(PCR)确定耐药候选基因.方法 从唐山市工人医院肺炎患者中分离得到18株肺炎克雷伯菌;根据分离菌株所属患者的临床资料、Hodge实验、乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片实验和CarbaNP实验筛选克雷伯菌类型.PCR检测相关耐药基因的mRNA表达水平,包括AmpC酶基因(DHA),超广谱β-内酰胺酶基因(SHV、TEM和CTX-M),碳青霉烯酶基因(OXA-48、VIM、KPC等).结果 18株肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性较高,对左氧氟沙星、替加环素和阿米卡星的耐药性较低.肺炎感染患者主要为老年患者和新生儿患者,且医院是主要感染来源.Hodge实验发现18株肺炎克雷伯菌中11株为阳性;EDTA实验发现18株肺炎克雷伯菌中13株为阳性;CarbaNP实验发现18株肺炎克雷伯菌中全部为阳性,其中A类10株,B类或D类8株.PCR结果显示,DHA基因表达株系2株,SHV基因表达菌株16株,KPC基因表达株系7株,NDM基因表达菌株9株.结论 肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、替加环素和阿米卡星的耐药率较低,而对β-内酰胺类抗菌药物的耐药性较高.在预防方面,老年人和新生儿是重点关注对象.临床感染分离得到的肺炎克雷伯菌的主要耐药基因为SHV和NDM.
肺炎、克雷伯菌、抗菌药物、耐药作用、耐药基因
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R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
教育部留学回国人员科研启动基金
2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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