脑出血血肿清除术后颅内感染影响因素及脑脊液NT-proBNP、NSE、LDH预测价值
目的 分析脑出血血肿清除术后颅内感染影响因素,探讨脑脊液N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)对术后颅内感染的预测价值.方法 选取2017年1月-2020年12月台州市中心医院307例急性脑出血行血肿清除术患者,其中术后30 d颅内感染28例为感染组,279例为非感染组,分析颅内感染病原菌分布及影响因素,比较两组患者术后第2天脑脊液NT-proBNP、NSE、LDH水平差异及其预测术后颅内感染的临床价值.结果 28例颅内感染患者共分离36株病原菌,其中革兰阳性菌24株(66.67％)、革兰阴性菌11株(30.56％)、真菌1株(2.78％);多因素Logistic回归分析显示引流管留置时间、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)是导致急性脑出血患者血肿清除术后发生颅内感染的影响因素(P<0.05).感染组术后第2天脑脊液NT-proBNP、NSE、LDH水平高于非感染组(P<0.05),联合检测预测急性脑出血血肿清除术后颅内感染的曲线下面积为0.843.结论 急性脑出血血肿清除术后发生颅内感染患者术后第2天脑脊液NT-proBNP、NSE、LDH水平高于未发生颅内感染患者,三者联合可作为预测颅内感染的生物标志物.
急性脑出血、血肿清除术、颅内感染、N端脑钠肽前体、神经元特异性烯醇化酶、乳酸脱氢酶
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R619+.3(外科手术学)
台州市科技计划基金资助项目XM20190667
2022-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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