脑卒中后肺部多药耐药菌感染危险因素及预测模型构建
目的 探讨脑卒中后肺部多药耐药菌(MDRB)感染的危险因素,构建风险预测模型.方法 回顾性分析2018年3月-2020年10月在南阳南石医院就诊的脑卒中患者100例,根据患者是否发生肺部MDRB感染,分为感染组27例和未感染组73例.比较两组患者的临床资料,并将有统计学意义的影响因素纳入多因素Logistic回归分析并建立预测模型.结果 有糖尿病史(OR=5.184,P=0.018)、有抗生素预防应用(OR=6.617,P=0.007)、有意识障碍(OR=6.657,P=0.010)、有侵入性操作(OR=6.911,P=0.013)以及重症加强护理病房(ICU)住院时间≥72 h(OR=8.056,P=0.003)均为影响脑卒中后肺部MDRB感染的独立危险因素;建立预测模型P=1/[1+e(-9.983+1.646×(糖尿病史)+1.890×(抗生素预防应用)+1.896×(意识障碍)+1.933×(侵入性操作)+2.086×(ICU住院时间)],Hosmer-Leme-showχ2=6.441,P=0.598,模型预测脑卒中后肺部MDRB感染的AUC为0.924,95%CI为0.865~0.983,具有良好的拟合度和预测效能.结论 临床可重点关注有糖尿病史、抗生素预防应用、意识障碍、侵入性操作、ICU住院时间≥72 h的患者.
脑卒中、多药耐药菌、危险因素、Logistic回归分析、肺部感染、预测模型
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R743.3(神经病学与精神病学)
河南省科研基金资助项目2019SD21414
2022-08-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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