股骨粗隆间骨折固定术后感染危险因素及对TGF-β/BMPs信号通路和骨代谢指标影响
目的 分析股骨粗隆间骨折固定术后感染的危险因素及其对转化生长因子-β/骨形成蛋白(TGF-β/BMPs)信号通路和骨代谢指标的影响.方法 选取2014年8月-2019年8月于内蒙古民族大学附属医院接受股骨粗隆间骨折固定术患者650例,根据术后感染情况分为感染组30例和未感染组620例.检测感染组病原菌分布.记录两组患者糖尿病史、AO分型、手术时间、留置导尿管等一般资料.比较两组患者感染确诊后TGF-β/BMPs信号通路表达和血清炎症因子水平、骨代谢指标、髋关节评分(Harris评分).Logistic回归分析影响术后感染的危险因素.结果 感染组感染革兰阳性菌共29株占59.18%;合并糖尿病和留置导尿管为影响术后感染的危险因素;感染组外周血单个核细胞中TGF-β、BMP-2、Smad-1、Smad-2、Smad-3蛋白表达和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、β-胶原特殊序列(β-CTX)均高于未感染组(P<0.05),血清白细胞介素-10(IL-10)、骨钙素(OC)、降钙素(CT)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、1型前胶原氨基端肽(PⅠNP)水平低于未感染组(P<0.05);感染组患者术后3、6、9和12个月Harris评分均低于未感染组(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折固定术后感染会激活TGF-β/BMPs信号通路,诱发炎症反应,降低骨代谢指标,影响预后.
股骨粗隆间骨折固定术、转化生长因子-β/骨形成蛋白信号通路、炎症因子、骨代谢、髋关节评分
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R683.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
内蒙古自治区自然科学面上项目NJZY173
2022-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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3581-3585