Stanford A型主动脉夹层术后血流感染危险因素及感染性标志物早期预测价值
目的 探讨Stanford A型主动脉夹层术后血流感染(BSI)病原菌分布、危险因素及感染性标志物对BSI的早期预测价值.方法 选取2014年1月-2019年6月南阳医专第一附属医院收治的Stanford A型主动脉夹层患者126例,根据患者术后是否出现BSI将其分为感染组与非感染组,分析病原菌特点,比较两组患者临床资料并行术后BSI危险因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)对BSI的早期预测价值.结果 126例Stanford A型主动脉夹层患者术后19例出现BSI,术后BSI发生率为15.08％;分离感染病原菌26株,革兰阴性菌17株,革兰阳性菌8株,真菌1株;多因素Logistic回归分析显示年龄≥60岁、机械通气、静脉置管时间≥7 d、气管切开、住院时间≥10 d是术后BSI的影响因素(P<0.05),ROC曲线分析显示PCT、CRP、WBC、NLR的曲线下面积(AUC)比较无统计学差异,截断值分别为9.720 ng/ml、12.665 mg/L、9.865×109/L、7.930.结论 术后BSI病原菌感染以革兰阴性菌为主,气管切开、机械通气、延长静脉置管时间等会增加Stanford A型主动脉夹层术后BSI风险,PCT、CRP、WBC、NLR对术后BSI具有较好的早期预测效能.
Stanford A型主动脉夹层;血流感染;危险因素;降钙素原;C-反应蛋白;白细胞计数;中性粒细胞淋巴细胞比率;预测价值
31
R619+.3(外科手术学)
河南省医学科技攻关计划联合共建基金资助项目LHGJ20190746
2022-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
3562-3566
