急性淋巴细胞白血病合并EB病毒感染1年生存影响因素
目的 分析急性淋巴细胞白血病(ALL)合并EB病毒(EBV)感染患者1年生存影响因素.方法 选取2017年1月-2019年12月在桂林医学院附属医院治疗的80例ALL合并EBV感染患者为研究对象,根据1年生存情况分为无事件生存组(n=49)与有事件生存组(n=31),比较两组患者入院时、治疗2周、治疗1个月EBV-DNA水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析EBV-DNA水平对生存情况预测价值;采用Kaplan-Meyer生存曲线分析EBV-DNA对患者1年生存率影响;分析患者1年生存影响因素.结果 两组患者入院时EBV-DNA载量水平均较高,治疗后两组EBV-DNA载量水平均降低,无事件生存组治疗2周、1个月时EBV-DNA载量水平低于有事件生存组(P<0.05);ROC曲线显示,治疗2周诊断效能最大:曲线下面积(AUC)为0.808,特异度86.70%,灵敏度93.30%;Kaplan-Meyer生存曲线显示1年生存率高EBV-DNA载量组为(41.53±11.08)%,低EBV-DNA载量组为(82.05±20.54)%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,发热、治疗2周全血EBV-DNA、治疗1个月全血EBV-DNA、治疗1个月疗效、中枢神经受累与预后不良相关(P<0.05);多因素分析显示,治疗1个月EBV-DNA、中枢神经受累是ALL合并EBV感染患者预后的独立危险因素,治疗1个月疗效是其保护因素(P<0.05).结论 ALL合并EBV感染患者治疗1个月后EBV-DNA可作为判断治疗效果、预后重要指标,可为疾病治疗效果评估和后期治疗方案调整提供依据.
急性淋巴细胞白血病;EB病毒感染;EBV-DNA载量;预后
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R733.71(肿瘤学)
桂林市科学研究;技术开发计划基金资助项目
2021-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
2169-2173