瓣膜宏基因二代测序在感染性心内膜炎病原学诊断中的应用

摘要：

目的 探讨瓣膜宏基因二代测序(mNGS)在感染性心内膜炎(IE)病原学诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析从2018年6月21日-2020年6月18日在复旦大学附属中山医院确诊为IE并行心脏瓣膜手术的30例患者(18例患者培养阳性,12例患者培养阴性).对于培养阳性IE患者,以培养结果为金标准,研究瓣膜mNGS检测病原体的可靠性.对于培养阴性IE患者,研究瓣膜mNGS的病原体检出率.比较培养阳性IE患者和培养阴性IE患者瓣膜mNGS检出病原体属相对丰度、属严格序列数、覆盖率、种相对丰度以及种严格序列数差异.结果 培养阳性IE患者,瓣膜mNGS结果同培养结果完全一致,敏感度和特异度均为100％.对培养阴性IE患者,瓣膜mNGS检出病原体阳性率为100％.培养阳性IE患者瓣膜mNGS检出病原体的属严格序列数、覆盖率、种相对丰度以及种严格序列数均高于培养阴性IE患者,两组患者瓣膜mNGS检出病原体的属相对丰度无显著差异.结论 瓣膜mNGS诊断IE病原体的敏感度、可靠性高,为培养阴性IE患者明确病原体、精准化抗感染用药提供了新的途径.

关键词：宏基因二代测序、感染性心内膜炎、病原学诊断

所属期刊栏目：30

分类号：R542.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：复旦大学附属中山医院临床研究专项基金2018ZSLC06

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3404-3408