孕晚期B族链球菌感染菌株基因分型及其耐药性
目的 观察孕晚期B族链球菌(Group B streptococcus,GBS)感染孕妇临床诊断、菌株基因分型、耐药性及临床结局分析.方法 选取2018年2月-2019年3月在人民医院产科就诊的4127例待产孕妇作为研究对象,入院时取阴道及直肠分泌物进行细菌培养,对菌株进行基因分型及耐药性分析,将B族链球菌阳性产妇作为试验组,阴性产妇作为对照组,分析B族链球菌感染对产妇临床结局的影响.结果 4127份待检样本中,GBS阳性样本332例,GBS感染率为8.04％.试验组孕妇孕前BMI高于对照组(P<0.05);多位点序列分型(Multilocussequence typing,MLST)分型结果 显示,2株样本分型失败,330株GBS菌株共鉴定出12种分型,排名前三的分别为ST19型、ST17型、ST12型,分别占19.09％ 、16.36％ 、13.64％.本次试验共鉴定出6种CC克隆群,排名前三的分别为CC19、CC103、CC17,分别占24.70％ 、16.57％ 、16.27％.GBS菌株对氨苄青霉素、头孢噻肟敏感度最高,为100.00％;对红霉素、四环素、克林霉素敏感性较低;不同MLST分型菌株对红霉素、四环素、克林霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05);试验组胎膜早破、新生儿感染、羊水污染、羊膜炎、胎儿窘迫、产褥期感染的发生率高于对照组(P<0.05).结论 孕前肥胖者更容易发生GBS感染,感染可增加孕晚期孕妇妊娠不良结局的风险.不同MLST分型的GBS毒株耐药性存在差异,青霉素类药物敏感性较好,可作为临床用药的首选方案.
B族链球菌、感染、基因分型、耐药性、临床结局
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R714.7(妇产科学)
2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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