健康体检人群胃部病变初筛方法
目的 探讨胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染联合胃泌素-17(Gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)检查对赣南地区健康体检人群胃部病变情况的初筛价值.方法 2019年1月-2019年12月于赣州市人民医院行健康体检的体检者共3756名,根据纳排标准纳入513名,均接受尿素[14C]呼气试验检查和胃功能三项检查,对Hp、G-17、PGⅠ 、PGⅡ 任一指标检测异常的342例体检者行胃镜检查,确定是否存在胃部病变.分析Hp阳性与G-17、PGⅠ 、PGⅡ 水平的关系,分析Hp阳性、G-17、PGⅠ 、PGⅡ 水平与胃部疾病发生的关系及初筛价值,探讨本地区胃部疾病发生的影响因素.结果 513名健康体检人群经检查,Hp感染者占41.91％,Hp阳性组G-17水平高于Hp阴性组,PGⅠ 、PGⅡ 水平低于Hp阴性组(均P<0.05),Hp阳性与G-17呈正相关,与PGⅠ 、PGⅡ 水平呈负相关(均P<0.05);342例行胃镜及病理组织活检者中,101例存在胃部病变,胃部疾病组Hp阳性率、G-17水平高于非胃部疾病组,PGⅠ 水平低于非胃部疾病组(均P<0.05);性格温和是胃部疾病发生的独立保护因素(P<0.05),心理压力大、吸烟、饮酒、家族胃病遗传史、饮食习惯不健康、Hp阳性、G-17水平异常、PGⅠ 水平异常是胃部疾病发生的独立危险因素(P<0.05);G-17、PGⅠ 单独检查对胃部病变具有一定初筛价值,G-17临界值为16.67 pmol/L,PGⅠ 临界值为68.26μg/L.Hp阳性单独诊断对胃部病变初筛价值较低,但与G-17、PGⅠ 联合诊断可提高胃部病变初筛准确性.结论 健康体检人群采用Hp感染联合G-17、PGⅠ 初筛胃部疾病具有较高价值.良好控制情绪、维持健康生活及饮食习惯、正规抗Hp治疗可防治胃部疾病发生.
幽门螺杆菌感染、胃功能检查、健康体检人群、胃部疾病、ROC曲线
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R194.3(保健组织与事业（卫生事业管理）)
江西省卫健委科技计划基金资助项目20187254
2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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