白血病感染患者细胞损伤及凝血标记物和炎症因子水平变化
目的 探讨分析白血病合并感染患者的内皮细胞损伤标记物、炎症因子及凝血标记物水平及其与感染严重程度的相关性.方法 选择 2016 年 3 月-2018 年 12 月菏泽市立医院血液科收治的急性白血病患者 137 例,根据患者是否发生医院感染分为未感染组 58 例、普通感染组 37 例以及脓毒症组 42 例,检测患者内皮损伤标记物血管性血友病因子(vWF),炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)以及凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体,分析各指标在不同感染患者中的变化情况及其相关性.结果 脓毒症组血清 IL-6、PCT 以及 hs-CRP 水平分别为(138.42 ±35.29)ng/L、(6.15 ±2.21 ) ng/ml、(1 53.28±41.02)mg/L均显著高于普通感染组与未感染组(P＜0.05),而普通感染组患者上述指标水平均显著高于未感染组(P＜0.05).三组患者vWF水平比较差异有统计学意义(F=1 5.201 ,P＜0.001 ).脓毒症组PT、APTT、D-二聚体水平分别为(14.28±1.73)s、(40.33 ±5.42)s、(4.32±1.28)mg/L 均显著高于普通感染组与未感染组(P＜0.05),普通感染组高于未感染组(P＜0.05).凝血标记物PT、APTT、D-二聚体和内皮细胞损伤标记物vWF与炎症因子 IL-6 、PCT、hs-CRP均呈显著正相关关系(P＜0.05 ).结论 急性白血病感染患者随着感染严重程度的增加,机体炎症反应、凝血激活以及内皮细胞损伤明显增强,三者之间相互影响互相促进,其中炎症因子血清PCT、IL-6 以及 hs-CRP对急性白血病患者脓毒症发生具有着潜在的临床诊断价值,可作为临床诊断辅助指标.
白血病、感染、内皮细胞损伤标记物、炎症因子、凝血标记物
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R733.71(肿瘤学)
山东省科研基金资助项目2017102
2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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