产NDM-1金属β-内酰胺酶阴沟肠杆菌耐药传递机制及药物敏感性分析
目的 研究碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌的耐药机制和耐药传递,分析其药物敏感性.方法 收集大连医科大学附属第一医院2015年8月-2016年8月碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌9株,利用改良Hodge试验对碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌进行表型确证,EDTA纸片增效试验检测金属酶.PCR方法检测碳青霉烯酶基因,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因,AmpC beta-内酰胺酶(AmpC酶)基因,质粒介导的喹诺酮类耐药基因以及氨基糖苷类耐药基因.通过质粒接合实验分析碳青霉烯耐药性在种属间的传递.结果 改良Hodge试验阳性2株,EDTA纸片增效试验阳性9株,均携带NDM-1基因,ESBLs基因TEM、CTX-M、SHV阳性菌株数分别为8株、3株、4株.喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、aac(6’)-Ib-cr阳性菌株数分别为5株、2株、1株、7株.质粒接合实验表明NDM-1基因可通过质粒在不同种属间传递.对左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、四环素的敏感率较低,均为11.1％.对阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素B、替加环素及磷霉素的敏感率较高,分别为88.9％、66.7％、88.9％、100％、100％.结论 碳青霉烯耐药阴沟肠杆菌为NDM-1型,耐药性可通过质粒进行传递,需引起重视,应根据药敏结果合理应用抗菌药物,同时加强院感的防控.
阴沟肠杆菌、碳青霉烯耐药、NDM-1、耐药传播机制、药物敏感性
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R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
国家自然科学基金青年基金资助项目81601733大连市医学科学研究计划基金资助项目1812005
2019-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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3361-3365,3372
