开腹和机器人胰十二指肠切除术手术部位感染病原菌分析

摘要：

目的 探讨胰十二指肠切除术不同手术方法的手术部位感染情况,为医院感染防控提供依据.方法 通过医院感染软件监测系统提取2018年9月-2019年6月于解放军总医院因胆管、胰腺或十二指肠肿瘤疾病接受胰十二指肠切除术患者389例的临床资料.按照不同手术方式分为开腹胰十二指肠切除术(Open pancreaticoduodenectomy,OPD)组201例和机器人胰十二指肠切除术(Robotic pancreaticoduodenecto my,RPD)组188例.比较两组患者基本特征、手术部位感染情况与特点.结果 OPD组术前胆道引流患者38.31％ (77/201)高于RPD组(P＜0.001).OPD组手术时间、术后住院时长和失血量分别为(4.90±1.21)h、14.00 (11.00,19.00)d和200.00(150.00,300.00)ml长(多)于RPD组(P＜0.001).OPD组和RPD组手术部位感染率分别为8.46、13.83％,差异无统计学意义(P=0.091),均以器官腔隙感染为主;感染病原菌以革兰阴性菌为主(61.54％),居前五位的病原菌是屎肠球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和弗氏柠檬酸杆菌.多药耐药菌占58.46％.结论 相较于OPD,RPD是安全可行的.在围手术期用药方面应注意经验性抗菌药物的选择.

关键词：开腹、机器人、胰十二指肠切除术、手术部位感染

所属期刊栏目：29

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：解放军总医院医疗大数据研发基金资助项目2017MBD-004

在线出版日期：2019-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3134-3138