严重腹腔感染患者血清炎性指标表达水平与病情的相关性分析
目的 研究严重腹腔感染患者血清炎性指标表达水平与病情严重程度的相关性.方法 选取2016年12月-2018年3月南阳市医学高等专科学校第一附属医院严重腹腔感染患者86例,设为严重感染组;普通腹腔感染患者44名,设为普通感染组;健康体检人员44例,设为对照组.监测严重感染组、普通感染组患者感染发生时(T0)、感染24 h(T1)、感染48 h(T2)、感染控制后(T3)的白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)系统评分及对照组上述指标变化,并分析其相关性.结果 T0时,严重感染组WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP和APACHEⅡ分别为(22.40±4.70)× 109/L、(298.00±87.50)pg/ml、(368.00±75.00)ng/L、(26.80±6.90)mg/L和(27.50±4.30)分高于普通感染组和对照组,且普通感染组高于对照组(P<0.05);T0~T3时,严重感染组和普通感染组WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平和APACHEⅡ均先升高、后下降,但每个时刻严重感染组均高于普通感染组(P<0.05).T0时,严重腹腔感染死亡患者WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP和APACHEⅡ分别为(25.00±4.90)×109/L、(312.00±89.50)pg/ml、(384.00±72.00)ng/L、(28.80±7.10)mg/L和(30.40±4.20)分均高于存活者(P<0.05);死亡者WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平和APACHEⅡ系统评分持续性升高,存活者先升高、后下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且死亡者每个时刻WBC、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平和APACHEⅡ系统评分均高于存活者(P<0.05).血清TNF-α、IL-6、hs-CRP及三者联合检测曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.689、0.618、0.924;敏感度分别为0.744、0.674、0.674、0.965,特异度分别为0.659、0.614、0.591、0.818.TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与WBC、APACHEⅡ评分分别呈正相关(P<0.05).结论 血清炎性指标表达高低与严重腹腔感染者病情严重程度具有一定相关性,利于界定感染危险层级,可作为评定严重腹腔感染者病情严重程度的辅助参考指标.
严重腹腔感染、病情、炎性指标、相关性
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R446(诊断学)
河南省高校重点科研基金资助项目16A352135
2019-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
2976-2981