55例耐碳青霉烯类革兰阴性菌新生儿败血症临床特征和病原菌分布及其耐药性
目的 分析耐碳青霉烯类革兰阴性菌新生儿败血症的病原菌分布及抗菌药物的使用,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care u-nit,NICU)2013年1月-2017年12月血及脑脊液培养确诊为耐碳青霉烯类革兰阴性菌败血症新生儿的临床资料及抗菌药物使用情况.结果 共收集血及脑脊液培养阳性的耐碳青霉烯类革兰阴性菌59株,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)35株,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)13株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(Carbapenem-resistant Enterobacter cloacae,CREC)4株;CRKP对阿米卡星 、庆大霉素 、左氧氟沙星敏感率较高,为100.00％;对磷霉素敏感率较高,为96.30％;但CRKP对头孢菌素类及 β 内酰胺类抗菌药物的敏感率较低;13例占23.64％ 患儿选用美罗培南和磷霉素联合治疗,9例占16.36％ 患儿选用美罗培南和氨苄西林钠舒巴坦钠联合治疗,6例占10.91％ 患儿使用美罗培南治疗,治愈率达到80.00％.结论 美罗培南联合磷霉素可用于血培养耐碳青霉烯类革兰阴性菌败血症新生儿的治疗,临床医生应结合实验室药敏结果 、临床疗效及最小抑菌浓度(Minimal inhibitory concentra-tion,MIC)值合理使用抗菌药物,以减少或延缓耐碳青霉烯类细菌的产生.
耐碳青霉烯类、革兰阴性菌、新生儿败血症、美罗培南、磷霉素
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R722.13+1(儿科学)
中国-世卫组织 2016- 2017 双年度合作基金资助项目2016/647672-0上海市卫生计生系统重要薄弱学科建设基金资助项目2016ZB0305
2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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