极早产儿医院感染的病原学特点及并发症分析
目的 分析极早产儿医院感染的病原菌分布与耐药性及并发症发生情况,为医院感染的预防和控制提供研究依据.方法 选取2016年12月-2018年2月医院收治的139例极早产儿作为研究对象,观察患儿医院感染发生情况,采集感染相关样本进行病原菌培养与鉴定,并进行耐药性分析.对感染患儿和未感染患儿的早产儿视网膜病变(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)、脑室周围白质软化(PVL)、脑室内出血(IVH)发生率进行观察和比较.结果 139例极早产儿共54例患儿发生医院感染,感染率为38.85％,以呼吸系统感染和血流感染为主,构成比分别为52.78％和38.89％.39例患儿临床样本检出病原菌,检出率为72.22％(39/54),共检出60株病原菌,革兰阴性菌33株占55.00％,真菌25株占41.67％,革兰阳性菌2株占3.33％;铜绿假单胞菌、白假丝酵母、光滑假丝酵母为主要病原菌.主要革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类抗菌药物的耐药性均较高,对妥布霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗菌药物和诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均在30％～60％.真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑的耐药率较高,未检出对5-氟胞嘧啶或两性霉素B耐药的菌株.发生医院感染患儿的ROP、BPD、PVL发生率高于未发生感染患儿(P＜0.05).结论 极早产儿医院感染的病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,病原菌的耐药性普遍较高,发生感染患儿的神经系统和呼吸系统并发症发生率较高,临床医师应采取有效的预防和控制措施,以改善极早产儿的预后.
极早产儿、医院感染、病原菌分布、耐药性、并发症
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R446.5(诊断学)
河南省医学科学研究重点基金资助项目152102310065
2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1425-1428
