侵袭性肺炎链球菌感染患儿的临床特点及炎症因子水平的变化
目的 分析侵袭性肺炎链球菌感染患儿的临床特点及对常用抗菌药物的耐药性,观察患者炎症因子水平的变化.方法 选择医院2008年1月-2017年12月收治的侵袭性肺炎链球菌病患儿200例为研究组,并选择健康体检儿童200例作为对照组.收集侵袭性肺炎链球菌感染患儿临床资料,采用纸片扩散法联合E-test分析肺炎链球菌对常用抗菌药物的敏感性.观察患儿血清炎症因子水平变化情况.结果 200例侵袭性肺炎链球菌病患儿,年龄以5岁以内多见占89.5％,其中＜2岁患儿为128例占64.00％;以社区获得性感染为主占87.50％,冬春季发病为主占74.50％,有基础疾病占25.00％,诊断为败血症占42.50％;患儿临床症状均表现为发热,肝脾肿大占32.00％,皮疹占11.50％;实验室检查白细胞升高占79.00％,治疗后,治愈患儿占72.00％,好转占23.00％,死亡占5.00％;侵袭性肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素、四环素、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高,未出现万古霉素、利福平、利奈唑胺耐药菌株.血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均高于对照组(P＜0.05).结论 侵袭性肺炎链球菌病患儿以5岁以下多见,有季节性,临床表现多种多样,败血症最常见,耐药问题严峻,血清hs-CRP、TNF-α、IL-4、IL-6、PCT水平升高.
患儿、侵袭性肺炎链球菌病、耐药、高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α
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R446.5(诊断学)
浙江省医药卫生一般研究计划基金资助项目2015KYB446
2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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