PCT与APACHEⅡ在成人心脏外科术后感染中的预测评价
目的 探讨降钙素原(PCT)与急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)在成人心脏外科术后感染预测中的价值.方法 选择201 5年1月-2017年6月医院收治的择期行开胸心脏外科手术患者100例为研究对象,根据患者是否出现术后感染分为感染组40例和未感染组60例.收集两组患者的临床资料,包括一般人口学资料、体质量指数(BMI)、手术方式、手术时间、主动脉阻断时间、体外循环时间、住院时间、重症监护时间、抗菌药物使用时间、APACHEⅡ及手术前、术后1d的相关检测指标[血清PCT、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素一6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],归纳成人心脏外科术后感染的影响因素,并分析APACHEⅡ评分与各变量的相关性.结果 两组患者的重症病房监护时间、抗菌药物使用时间、APACHEⅡ、术后1 d PCT、WBC、CRP、IL-6、IL-8及TNF-α差异均有统计学意义(P＜0.05);重症病房监护时间、APACHEⅡ、术后1 d PCT及术后WBC均是成人心脏外科术后感染的影响因素(P＜0.05),其中术后1 d PCT、APACHEⅡ与术后感染的关联性较高(OR =9.621、7.471);APACHEⅡ与术后1d的PCT、WBC呈正相关(P＜0.05),其中与PCT的相关性最高(rs=0.694).结论 术后1 d PCT、APACHEⅡ与术后感染的关联最密切,PCT水平及A-PACHEⅡ可作为有效评估成人心脏外科术后早期病情的严重程度及预测术后感染的重要参考指标.
心脏手术、感染、降钙素原、急性生理学与慢性健康状况评分、相关性
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R619+3(外科手术学)
浙江省医药卫生科技计划基金资助项目2011ZDA195
2019-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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