胸腔镜联合胸水gene-Xpert在结核性胸膜炎中的诊断评价

摘要：

目的 探讨胸腔镜联合胸水gene-Xpert检查在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 选择医院呼吸二科收治的疑似结核性胸膜炎患者86例,入组患者均行常规检查而不能确诊,所有患者均行胸腔镜下胸膜活检、胸水gene-Xpert检查,计算胸腔镜下胸膜活检、胸水gene-Xpert检查及胸腔镜下胸膜活检联合胸水gene-Xpert检查诊断结核性胸膜炎的特异度、敏感度.结果 86例患者经胸腔镜下胸膜活检有66例确诊为结核性胸膜炎,胸水gene-Xpert检查40例检测出结核分枝杆菌,胸腔镜下胸膜活检联合胸水gene-Xpert均提示结核者28例,胸腔镜下胸膜活检提示慢性炎症改变而胸水gene-Xpert检测出结核分枝杆菌者12例.胸腔镜下活检联合胸水gene-Xpert诊断结核性胸膜炎的敏感度为81.94％、特异度为71.43％、准确度为80.23％.特异度和准确度均高于胸腔镜下活检和胸水gene-Xpert单独诊断.72例结核性胸膜炎患者予抗结核规范治疗,随访未再复发.结论 对临床常规诊断方法难以确诊的结核性胸膜炎疑似患者行胸腔镜下活检联合胸水gene-Xpert检查,可快速、准确得到确诊,可有效指导结核性胸膜炎患者及早开展抗结核化疗,提升患者预后质量.

关键词：结核性胸膜炎、胸腔镜、胸水gene-Xpert、诊断价值

所属期刊栏目：28

分类号：R521(结核病)

资助基金：贵州省科技厅社会发展基金资助项目SY[2016]4319

在线出版日期：2018-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3434-3437