呼吸机相关事件监测及预后相关因素分析

摘要：

目的 前瞻性监测重症监护病房(ICU)呼吸机相关事件(VAE)的发生情况,了解VAE的发生率、与预后的相关性、与传统呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性,进而探讨VAE在我国的适用性.方法 选择2017年1-12月本院年龄≥18岁、有创机械通气(IMV)≥4天的符合纳入标准的患者428例进行监测,统计VAE发生率;并根据是否发生VAE分为VAE组30例和非VAE组398例,归纳VAE的预后相关因素;同时采用Kappa一致性检验,判断VAE与传统VAP的一致性.结果 428例患者总住院日为11079天,总IMV天数为3982天,机械通气次数523次.发生VAE 30例,例次发生率为7.01％(30/428),日发生率为2.71‰(30/11079),以机械通气日为分母发生率为7.53‰(30/3982),以机械通气次数为分母发生率为5.74％(30/523).IMV天数、入住ICU天数、总费用、出ICU时死亡是VAE预后的相关因素(P<0.05).Kappa一致性检验结果显示,VAE和传统VAP的相关性较差.结论 VAE的诊断标准客观量化、与不良预后相关性较大,但对于传统VAP的辨识度不高,在我国的适用性需要进一步证实.

关键词：呼吸机相关事件、呼吸机相关性肺炎、重症监护患者预后

所属期刊栏目：28

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：江苏省卫生计生委预防医学科研基金资助项目Y2015067

在线出版日期：2019-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1724-1727,1731