骨科创面感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性及产酶因素分析
目的 分析骨科创面感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及产酶因素,为临床合理用药及预防医院感染提供科学依据.方法 回顾性分析2016年1月-2017年6月入住医院发生创面感染大肠埃希菌的130例患者为研究对象,根据耐药性检测和产ESBLs菌株的确认结果将患者分为产ESBLs组与非产ESBLs组;比较两组患者对常用抗菌药物的耐药性;收集患者的临床资料,包括年龄、性别、基础疾病、激素免疫抑制剂使用、留置导管等,对产ESBLs可能的影响因素进行单因素分析及Logistic多元回归分析.结果 创面分泌物培养出大肠埃希菌130株,其中检出产ESBLs大肠埃希菌42株占32.3％、非产ESBLs大肠埃希菌88株占67.7％;产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,对头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南的耐药率高于非产ESBLs菌株(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,多发性损伤、住院时间>30 d、入住ICU、多次清创、混合感染、侵袭性操作、使用第三代头孢菌素是创面感染大肠埃希菌产ESBLs的影响因素(P<0.05).结论 产ESBLs大肠埃希菌对抗菌药物具有较高的交叉耐药性和多药耐药现象,临床应严格控制抗菌药物使用,及时根据细菌药物敏感实验合理选用抗菌药物.
骨科、创面感染、超广谱β-内酰胺酶、大肠埃希菌、影响因素
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R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
浙江省医药卫生科技计划基金资助项目2018KY704浙江省医药卫生一般研究计划基金资助项目2014KYA201
2019-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1670-1673,1739
