解甘露醇罗尔斯顿菌致4例透析患者血流感染的临床特征及同源性分析

摘要：

目的 对解甘露醇罗尔斯顿菌所致血流感染的临床特征和医院内感染途径进行调査和分析,为临床预防和治疗提供依据.方法 回顾性分析2017年10月5日-2018年1月14日医院4例解甘露醇罗尔斯顿菌所致血流感染患者的临床资料,共检出6株解甘露醇罗尔斯顿菌株,其中4株来源于血培养、2株来源于静脉留置导管尖端培养;对血液透析相关治疗用水及周围环境进行细菌培养、鉴定,并对分离到所有表型相似的同种细菌采用脉冲场凝胶电泳(FGE)进行同源性分析.结果 所有患者均接受静脉导管置管并伴有≥3种基础疾病,发生血流感染时临床症状均为寒颤、发热;6株解甘露醇罗尔斯顿菌对头孢他啶、美罗培南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星全部耐药,对头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦全部敏感;同源性分析结果显示6株菌为同一克隆株;血液透析相关治疗用水及环境采样均未分离到该菌.结论 本研究4例解甘露醇罗尔斯顿菌所致的血流感染为同一菌株克隆传播,尽管该菌所致血流感染来源尚不明确,但在血液透析病房存在该菌的克隆传播.

关键词：血液透析、解甘露醇罗尔斯顿菌、血流感染、同源性分析

所属期刊栏目：28

分类号：R543(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：上海市浦东新区卫生系统学科带头人培养实施计划基金资助项目PWRd2015-08

在线出版日期：2019-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1658-1661,1678