非结核性胸膜炎和脓胸患者的临床特征及病原特点分析
目的 分析非结核性胸膜炎和脓胸患者的临床特征、病原谱及药物敏感性特点.方法 回顾分析2007年9月-2017年9月医院收治的非结核性胸膜炎和脓胸的患者病例资料,并检测病原菌分布及对抗菌药物敏感性.结果 10年间共收集非结核性胸膜炎和脓胸患者159例,其中51例为经淋巴途径播散的纵膈脓肿、肝脓肿和经血液播散的败血症、脓毒症引起,108例为解剖屏障破坏所致;共分离病原菌187株,革兰阴性菌占37.4％(70株),其中铜绿假单胞菌所占比例最高(13.9％,26株),肠杆菌科细菌其次(11.8％,22株);革兰阳性菌占47.1％(88株),其中凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高(23.0％,43株),屎肠球菌其次(11.8％,22株);真菌占11.2％(21株);体外药敏试验显示,葡萄球菌对青霉素G和甲氧西林耐药率高;肠杆菌科细菌耐药情况相对严重,16种常用代表性抗菌药物中仅头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那和亚胺培南敏感性较高,铜绿假单胞菌多重耐药占比高.159例非结核性胸膜炎和脓胸患者中,137例治愈出院,占86.2％.结论 解剖屏障破坏为非结核性胸膜炎和脓胸的主要病因,病原菌主要为口咽部、呼吸道正常菌群、定植菌群和人工气道开放后侵入的环境菌,病原菌中非发酵菌对常用抗菌药物敏感性低,真菌性胸膜炎和脓胸数量有逐年增高的趋势,早诊断早治疗困难,患者预后差.
解剖屏障、非结核性胸膜炎、脓胸、病原菌、药物敏感性
28
R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
国家自然科学基金资助项目81702044
2018-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1199-1202
