上海市90所医院临床病原学标本送检及耐药菌检出现状分析
目的 调查上海市90所二级及以上医院患者临床病原学送检及耐药菌检出现状,为促进临床病原学标本正确送检、降低耐药菌提供数据支持.方法 采用网络填报的形式,于2015年1月1日-2015年12月31日对上海市90所二级及以上医院2015年患者抗菌药物使用、病原学送检及耐药菌的检出进行回顾性调查,数据采用SPSS 20.0统计软件进行分析.结果 上海市90所二级以上出院患者抗菌药物平均使用率为52.97％,二级医院抗菌药物平均使用率为51.0％,高于三级医院45.1％(x2=7247.429,P＜0.001);病原体送检中痰培养标本平均送检占比P50(P25,P75)为25.14％(16.74％,37.82％)高于血培养送检占比8.53％(5.93％,12.96％);多药耐药菌检出以产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBL-ESC)检出率最高为50.65％,其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)49.19％;痰标本中以检出耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)为主,分别占79.85％和79.39％;MRSA在痰标本中病原体中的构成比(5.38％)高于血标本(2.91％),差异有统计学意义(P＜0.001);MRSA、CRAB与CRPA在痰标本病原体中分别占5.38％、7.20％、4.45％,均高于血标本2.91％、0.82％、0.37％ (P＜0.001).结论 需加强正确的临床病原学标本送检,重视无菌部位病原学送检率,针对性地对二级医院抗菌药物使用加大规范与管理,延缓多药耐药菌的产生.
病原学标本、耐药菌、现状分析
28
R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
上海市卫生计生委基金资助项目201640313
2018-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
1162-1165
