老年腹部手术患者全麻联合硬膜外麻醉的肺功能及肺部感染状况分析
目的 分析老年腹部手术患者全麻联合硬膜外麻醉的肺功能及肺部感染状况.方法 选取2015年4月-2016年4月医院行腹部手术患者114例,随机分为全麻组57例,采用静脉全麻疗法,联合组57例,采用静脉全麻联合硬膜外麻醉疗法.记录两组患者麻醉前,术后1d、3d及拔管后肺功能指标及肺部感染情况.结果 两组患者临床指标在麻醉前均无显著差异;联合组患者的肺功能每分钟最大通气量(MVV)/第1秒用力呼气量(FEV1)指标,在术后1d下降为(76.80±8.30)%,在术后3d上升为(77.40±8.50)%,而全麻组患者均有较大下降(P均<0.01).另外,联合组患者的肺功能残气量(RV)/肺总量(TLC)指标,在术后1d上升为(36.30±3.30)%,术后3d下降为(33.50±3.10)%,而全麻组患者均有较大上升(P均<0.01).两组患者临床指标在麻醉前均无显著差异;拔管后,联合组患者的临床指标呼吸频率(RR)为(21.33±6.42)次/min,血氧饱和度(SpO2)为(94.57±1.45)%,分钟通气量(MV)为(7.68±0.89)L均显著优于全麻组患者(P<0.05).术后,联合组患者苏醒时间(15.80±3.20)min,拔管时间(21.40±8.70)min都明显小于全麻组患者(P均<0.01).联合组患者出现3例感染者,感染率为5.26%显著低于全麻组17.54%(P<0.05).结论 老年腹部手术采用全麻联合硬膜外麻醉术治疗,术后对患者肺功能影响较小,且肺部感染率低,疗效突出.
腹部手术、全麻、硬膜外麻醉、肺功能、感染
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R614(外科手术学)
河南省科技厅科技攻关基金资助项目B112102310173
2017-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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