ICU导尿管相关尿路感染预防及影响因素分析
目的 通过开展"全军医院感染预防与控制能力建设项目"导尿管相关尿路感染(CAUTI)的监测与控制项目,探讨预防控制措施,以减少CAUTI的发生.方法 采用前瞻性研究,对2015年4月-2016年3月中15所医院20个ICU中留置导尿管≥2d 的住院患者进行CAUTI监测,并采用多因素logistic分析发生CAUTI的危险因素,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 共收集合格病例3635例,住院总日数64032d,留置导尿管总日数46727d,导尿管使用率为72.97%,发生CAUTI 202例,CAUTI发病率为5.56%,千日感染率为4.32‰;多因素logistic回归分析显示,年龄、住院天数、置管天数是CAUTI的独立危险因素;置管相关防控措施依从性中,是否具有置管指征,严格执行无菌操作等6项措施患者间CAUTI发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预期与基线观察期相比,患者CAUTI发病率由6.93%降至4.19%,差异有统计学意义(P<0.05);置管相关防控措施依从性中,医务人员严格执行无菌操作、使用个人专用的收集装置、每日评估插管的必要性并有记录合格率均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过项目的开展,ICU 管理工作的重点从"事后把关"转移到"事前预防",CAUTI的防控取得了良好的干预效果.
重症监护室、导尿管相关尿路感染、危险因素、防控措施
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R691.3(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
中国医院协会中国医院感染监测信息化建设基金资助项目CHA-2016-026-053
2017-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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