神经外科ICU患者感染鲍氏不动杆菌的耐药性及危险因素分析
目的 观察神经外科ICU鲍氏不动杆菌感染情况,分析鲍氏不动杆菌的耐药性及危险因素,为临床治疗提供依据.方法 选取2013年1月-2015年12月浙江省金华市中心医院神经外科ICU 995例住院患者为研究对象,其中101例鲍氏不动杆菌感染患者为感染组,101例未发生医院感染的患者为对照组;统计神经外科ICU鲍氏不动杆菌的感染情况、耐药性及抗菌药物的使用情况,对比两组患者的临床资料对鲍氏不动杆菌感染的危险因素进行分析.结果 995例住院患者中,鲍氏不动杆菌感染101例,感染率为10.2％;共分离出鲍氏不动杆菌164株;单纯鲍氏不动杆菌感染76例(75.2％),混合感染为25例(24.8％);多药耐药菌感染52例(51.5％),泛耐药菌感染35例(34.7％);鲍氏不动杆菌对庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、氨曲南、头孢呋辛、头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢哌酮等耐药率分别为91.5％、90.2％、88.4％、83.5％、80.5％、75.6％、72.6％、70.1％,对亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为75.6％和73.8％;101例患者中使用1、2、3、4、5种及以上抗菌药物者分别为4、8、18、20、51例,分别占4.0％、7.9％、17.8％、19.8％、50.5％;鲍氏不动杆菌感染组白蛋白＜35 g/L和GCS评分≤8分比例高于对照组(P＜0.05),感染组机械通气和头部引流管率均高于对照组;白蛋白水平、GCS评分和头部引流管为鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 神经外科ICU鲍氏不动杆菌感染率较高,鲍氏不动杆菌耐药性严重,白蛋白水平、GCS评分和头部引流管是鲍氏不动杆菌感染的独立危险因素.
鲍氏不动杆菌、药敏试验、耐药性、危险因素
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R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
浙江省医药卫生一般研究计划基金资助项目2014KYB294
2017-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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