支气管肺泡灌洗液与血清G试验对AECOPD并发侵袭性肺部真菌感染患者诊断及治疗指导价值分析

摘要：

目的：探讨支气管肺泡灌洗液与血清1，3‐β‐D葡聚糖检测（G试验）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（A E‐COPD）并发侵袭性肺部真菌感染（IPIF）患者诊断及治疗价值，以期为临床诊治提供依据。方法收集医院2014年1月－2015年12月住院治疗AECOPD患者110例，支气管肺泡灌洗液G试验检测为阳性患者定为IPFI组，给予单纯抗真菌治疗；其余患者定为非IPIF组，给予两种抗菌药物联合治疗，观察两种检验方法灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值情况，并观察两组患者治疗15 d疗效。结果110例患者经真菌培养检验，共确诊IPFI患者64例，以真菌培养为金标准，支气管肺泡灌洗液G试验灵敏度、特异性及诊断符合率高于血清G试验（P＜0．05），支气管肺泡灌洗液G试验阳性患者含量高于血清G试验（P＜0．05）；经15 d治疗，IPFI组总有效率为100．00％高于非IPFI组92．31％（P＜0．05）。结论支气管肺泡灌洗液G试验对COPD合并IPFI早期具有诊断价值，具有灵敏度、特异性及诊断准确率高特点，依据支气管肺泡灌洗液G试验治疗疗效满意等特点，但应注重侵入性操作肺部真菌定植风险，降低不良事件发生率。

关键词：支气管肺泡灌洗液、血清、G试验、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、侵袭性肺部真菌感染

所属期刊栏目：26

分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：河南省科技厅科技攻关基金资助项目PE20150418

在线出版日期：2016-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：5116-5118