分娩方式对乙型肝炎病毒母婴垂直传播的影响研究
目的:探讨分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV )母婴垂直传播的影响,为 HBV母婴垂直传播的阻断提供参考。方法选取2015年1-12月于医院住院分娩的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg )阳性300例产妇及分娩新生儿,按照实际分娩方式不同分为阴道分娩组(194例)与剖宫产组(106例),检测孕妇及新生儿 HBV标志物及血清 HBV‐DNA ,新生儿给与乙型肝炎疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白注射,观察新生儿出生后24 h、6个月时 HBV母婴垂直传播状况。结果阴道分娩组与剖宫产组产妇出生儿在出生24 h内、6个月时 HBsAg、HBsAb、HBV‐DNA阳性率比较差异无统计学意义;阴道分娩组产妇 HBV‐DNA>106copies/ml分娩出生儿在出生24 h之内、6个月时 HBsAg阳性率为54.55%、25.00%,HBsAb阳性率为6.82%、90.91%,HBV‐DNA阳性率为60.23%、22.73%,剖宫产组分别为为36.54%、9.62%,5.77%、96.15%,40.38%、7.69%,阴道分娩组以上不同时段HBsAg、HBV‐DNA阳性率高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05),HBsAb阳性率两组比较差异无统计学意义。结论 HBV‐DNA较低时分娩方式对 HBV母婴垂直传播影响不大,HBV‐DNA较高时阴道分娩更容易发生 HBV母婴垂直传播,建议HBV‐DNA高水平时选择剖宫产分娩。
乙型肝炎病毒、母婴垂直传播、分娩方式
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R512.6+2(传染病)
广西医疗卫生适宜技术研究与开发基金资助项目S201405-02
2016-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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