金黄色葡萄球菌的耐药性与耐药基因检测
目的 分析近3年临床分离的金黄色葡萄球菌相关耐药基因的分布,掌握其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物,预防金黄色葡萄球菌感染的大规模暴发.方法 收集漯河医专第三附属医院2010年1月-2012年12月临床分离的金黄色葡萄球菌,利用PCR扩增金黄色葡萄球菌耐热核酸酶编码基因(nuc基因)的方法,再次鉴定金黄色葡萄球菌;利用苯唑西林纸片扩散法筛选MRSA;利用琼脂纸片扩散法(K-B法)进行耐药性试验;利用PCR方法,对相关的耐药性基因-mecA基因、红霉素核糖体甲基化酶基因(ermA、ermB、ermC)、氨基糖苷类修饰酶基因[aac(6')/aph(2")、ant(4'4")]、耐消毒剂基因(qacA)和毒力基因杀白细胞素基因(pvl)进行检测.结果 经过PCR鉴定,全部为金黄色葡萄球菌;78株金黄色葡萄球菌中有MRSA32株、MSSA45株、1株为中介菌株;其中32株MRSA呈多药耐药性,对青霉素、苯唑西林、头孢西丁、庆大霉素、四环素等呈现较强的耐药性,耐药率＞80.0％;45株MSSA对环丙沙星、庆大霉素、四环素等也存在一定的耐药性,MRSA和MSSA均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素等的敏感,敏感率均达100.0％;32株MRSA mecA基因携带率最高达100.0％,aac(6')/aph(2")和ermA的携带率也相对较高＞70.0％,毒力基因pvl的携带率也比较高,而MSSA,主要携带aac(6')/aph(2")和ermB,毒力基因pvl携带较少,未检测到qacA基因.结论 与MSSA相比,MRSA携带更多的耐药基因和毒力基因,呈现多药耐药性,治疗难度较大,易于在医院中暴发流行,因此,要切实关注MRSA的危害,规范医疗行为,杜绝滥用、乱用抗菌药物.
金黄色葡萄球菌、耐药性、耐药基因、毒力基因
26
R378.1+1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
河南省基础与前沿科技计划基金资助项目132300410466
2016-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
268-271
