血液病患者未达侵袭性真菌病诊断的临床研究

摘要：

目的：分析血液病患者不能明确诊断侵袭性真菌病（IFD ）的临床资料，利于早期把握抗真菌治疗时机，降低病死率。方法收集2007年1月－2012年12月118例血液系统疾病且不能明确诊断IFD的患者临床资料，对其诊断、感染部位及各不同相关因素对发病率的影响进行分析，数据采用SPSS 17．0进行统计分析。结果118例未达到IFD诊断患者分为不能诊断IFD但治疗有效88例和排除IFD诊断30例；真菌感染部位均以呼吸道为主，占64．77％；以血液恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏者发生率最高，10．24％；8～14 d粒细胞缺乏更为明显；发病年龄多为40～60岁患者；所有上述病例应用抗真菌药物时均已同时应用≥3种抗菌药物，以碳青霉烯类为主，并均联合应用了万古霉素或利奈唑胺。结论临床可能对最终排除IFD诊断的患者应用了抗真菌治疗，但在患者重症感染而高度疑似IFD阶段，抗真菌治疗利大于弊，可挽救部分患者生命。

关键词：血液病、侵袭性真菌病、流行病学

分类号：R181.3+2(流行病学与防疫)

资助基金：天津市自然科学基金资助项目13JCYBJC23400

在线出版日期：2015-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3743-3745