尿毒症患者肺部感染抗菌药物治疗分析

摘要：

目的：探讨尿毒症患者肺部感染抗菌药物应用最佳疗程，为该类患者抗感染治疗提供参考。方法回顾性分析2003年1月－2012年12月386例尿毒症患者发生肺部感染住院489例次临床资料，统计分析抗菌药物联合应用率、抗菌药物疗程、药物不良反应与预后的关系。结果抗菌药物联合用药较单用多，联合用药共有268例次、单用221例次；抗菌药物疗程＞14 d者108例次、11～14 d的128例次、7～10 d的201例次、＜7 d的52例次，常见不良反应为消化道症状、二重感染和神经系统症状，抗菌药物疗程＞14 d的108例次患者中并发二重感染率较高，其中22例次加用抗真菌药物，占20．37％，较其他疗程组差异有统计学意义（ P＜0．01）；386例患者死亡18例，病死率4．66％，其中重症监护病房死亡8例，病死率19．05％。结论适当的抗菌药物疗程能减少其不良反应，盲目延长疗程并不能增加治愈率，相反会增加二重感染等抗菌药物严重不良反应的发生概率，抗菌药物疗程一般＜10d，特殊感染可延长至14d，轻中度炎症可将疗程缩短至5～7d，抗菌药物合理联用能增加治愈率。

关键词：尿毒症、肺部感染、抗菌药物

分类号：R978.1(药品)

资助基金：浙江省医药卫生科技基金资助项目2012KYA186

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1059-1061