产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染的危险因素分析

摘要：

目的：分析产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）的临床特征，评估其感染危险因素，为制定预防医院感染策略提供科学依据。方法采用病例对照研究，收集医院2013年3－6月住院患者送检标本检出的非重复ECO 278株，采用VIT EK‐2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验，采用双纸片协同试验对检测出的产ESBLs‐ECO进行确证试验，采用χ2检验和 logistic回归模型对产ESBLs‐ECO感染危险因素进行统计分析。结果278株ECO中产ESBLs‐ECO 172株，占61．9％；产ESBLs‐ECO主要分离自尿液、分泌物和血液，病房分布主要以泌尿外科、妇科和胃肠外科为主，分别占15．7％、14．0％、11．7％；住院＞10 d、手术、灌肠、导尿置管、引流置管、使用皮质激素、使用抗菌药物（尤其头孢类药物）是产 ESBLs‐ECO医院感染的主要危险因素（P＜0．05）；引流置管和头孢类药物使用为独立危险因素。结论产 ESBLs‐ECO检出率较高，医院应根据危险因素加强医院感染管理，尤其是规范引流管操作和慎用头孢类抗菌药物，减少产ESBLs‐ECO感染的发生。

关键词：超广谱β-内酰胺酶、大肠埃希菌、医院感染、危险因素

分类号：R378.2+1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：国家临床重点专科建设基金资助项目财社2010305

在线出版日期：2015-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1001-1003