脑卒中肺部感染患者气管切开时机对预后的影响
目的 探讨脑卒中肺部感染患者气管切开时机对预后的影响,以降低肺部感染率.方法 回顾性分析2009-2012年ICU脑卒中肺部感染经皮气管切开的患者60例,按手术时间分成早期气管切开(观察组)和延迟气管切开(对照组),每组各30例,比较两组患者病死率和肺部感染好转率、GCS评分、SIRS持续时间、CPIS评分、机械通气时间、ICU住院时间和气管切开手术并发症发生率差异.结果 经皮气管切开均成功,观察组肺部感染好转率为56.67%,高于对照组的30.00% (P<0.05),两组病死率差异无统计学意义;观察组患者SIRS持续时间、CPIS评分、机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05),并发症发生率及病死率观察组分别为23.33%、16.67%,低于对照组的30.00%、20.00%,但差异无统计学意义.结论 早期气管切开可以明显缩短机械通气时间和ICU住院时间,临床医师需综合判断病情,根据GCS评分、CPIS评分、机械通气时间等个体化选择气管切开时间.
气管切开、时机、肺部感染、预后
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R563(呼吸系及胸部疾病)
河南省医学科技攻关计划基金资助项目201203047
2014-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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