人工关节置换术后假体感染的病原学分析
目的:探讨人工关节置换术后假体感染的病原学特点及耐药性,以期为临床治疗提供参考。方法选取人工关节置换术后发生医院感染的患者238例,对其临床资料进行分析,所有患者均抽取关节液进行培养,并进行耐药性分析。结果238例患者共检出病原菌255株,其中革兰阴性菌150株占58.82%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,分别占18.43%、13.33%、10.98%和7.84%;革兰阳性菌105株占41.18%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主,分别占16.08%、10.59%和7.84%;主要革兰阴性菌对青霉素类抗菌药物具有较高的耐药性,而对美罗培南和亚胺培南高度敏感,主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素均具有较高的耐药性,而对头孢类抗菌药物较敏感,未发现对万古霉素耐药菌株。结论人工关节置换术后发生假体感染的影响因素很多,应以预防为主;一旦术后发生假体感染,应迅速抽取关节液进行细菌培养和耐药性分析,并在第一时间根据经验使用抗菌药物,待药敏试验结果报告后根据结果对治疗进行调整。
人工关节置换、假体感染、病原学、治疗
R619+.3(外科手术学)
莱芜市卫生局专项基金项目SL-2010B-041
2014-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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