耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型及插入序列ISAba1研究
目的:了解耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药特征,探讨插入序列ISAba1和碳青霉烯酶与其耐药的关系。方法收集270株耐碳青霉烯类药物的鲍氏不动杆菌,K-B法检测菌株的药物敏感性;改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;双纸片协同试验检测金属酶;多重 PCR检测 OXA-51、OXA-23、OXA-58、OXA-24、IMP、VIM、SIM ,PCR检测ISAbal-OXA-23、ISAbal-OXA-51基因并进行测序分析;采用WHONET 5.6软件对菌株药敏结果进行统计分析。结果在检测的18种药物中,14种药物耐药率超过90.0%,哌拉西林耐药率最高为100.0%,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为48.9%;改良 Hodge试验阳性156株,阳性率57.8%;金属酶表型检测均为阴性;270株菌均检测到了 OX A-51基因,267株菌检测到 OX A-23基因,1株检测到 OX A-58基因,未检测到OXA-24、IMP、VIM、SIM 基因;267株菌的 OXA-23基因上游均检测到插入序列 ISAbal ,所有OX A-51基因上游均未检测到 ISAbal。结论耐碳青霉烯类药物鲍氏不动杆菌耐药十分严重;OX A-51和OX A-23型碳青霉烯酶是本地区鲍氏不动杆菌的主要碳青霉烯酶;ISAba1常在 OX A-23基因上游出现,ISAbal-OX A-23是鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制。
鲍氏不动杆菌、碳青霉烯酶、插入序列ISAba1、耐药性
R378(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
湖南省自然科学基金资助项目14 JJ7003@@@@湖南省发改委基金项目湘发改投资[2012]305@@@@中南大学中央高校基本科研专项基金资助项目2013ZZTS317
2014-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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