胆汁培养病原菌类型及耐药性分析
目的 探讨胆汁培养分离的病原菌分布及耐药性,为临床医师针对性治疗胆道感染提供科学的实验室依据.方法 选取2010年1月-2012年12月胆道感染患者409例,无菌手段抽取胆道感染患者的胆汁,采用临床微生物常规操作方法进行病原菌的分离培养和菌种类型鉴定;药敏试验采取WHO规定的纸片扩散法,药敏抑菌圈的量取、结果判断采用CLSI标准折点,应用WHONET5.5软件进行数据处理.结果 留取的409份胆汁标本培养出病原菌227株,检出率为55.5％,其中革兰阴性菌151株占66.5％,革兰阳性菌49株占21.6％,真菌27株占11.9％,排名前3位病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占36.1％、14.5％、11.9％;胆道检出病原菌对临床抗感染常用抗菌药物出现了严重的耐药现象,革兰阴性菌对碳青霉烯类药物高度敏感,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,革兰阳性菌中肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0;检出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共55株,产ESBLs细菌检出率为50.5％.结论 胆道感染致病菌多为肠道菌群,且耐药性呈上升趋势,医院应加快落实卫生部颁发的《抗菌药物临床应用管理办法》,增强临床医师病原学检测理念,提高胆道感染的临床治疗水平.
胆汁、胆道感染、病原菌、耐药性
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R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
湖北省科技成果基金项目2009J-61-3-29-25-R06
2014-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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