妇科患者腹腔镜术后应用抗菌药物预防感染调查
目的 研究妇科腹腔镜术后抗菌药物预防感染应用的适应证及效果,对抗菌药物的合理使用进行探讨,以期提高抗菌药物临床应用合理性.方法 选择2011年1月-2013年1月362例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按手术类型分为两组,腹腔镜子宫全切与次全切手术183例,设为A组(污染类手术),腹腔镜下卵巢囊肿剥出术179例设为B组(清洁手术),再按术后预防性使用抗菌药物1、3、5d与不使用抗菌药物分为Ⅰ~Ⅳ4个组,比较患者手术时间、术后退热时间、抗菌药物使用时间及术后感染率.结果 污染组4个组平均手术时间比较差异无统计学意义,AⅠ、AⅡ、AⅢ3组平均抗菌药物使用时间为(0.6±0.2)、(3.0±0.0)、(5.0±0.0)d,AⅠ组平均抗菌药物使用时间明显短于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组术后平均退热时间及感染率比较差异无统计学意义;未使用抗菌药物的BⅣ组术后平均退热时间和感染率与其他3组比较,差异无统计学意义;清洁组4个亚组平均手术时间比较差异无统计学意义.结论 抗菌药物的使用应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,对子宫切除等污染类手术预防性使用抗菌药物可缩短发热时间,降低感染率;无菌手术可以不使用或者少使用抗菌药物,以降低医疗成本.
妇科手术、腹腔镜术后、预防感染、抗菌药物
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R978.1(药品)
江苏省卫生厅科技基金资助项目JW-2009B-062
2013-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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