VITEK-2 Compact高级专家系统检测肠杆菌科碳青霉烯酶的性能评价
目的 评价VITEK-2 Compact仪器高级专家系统(Advanced expert system,AES)检测肠杆菌科碳青霉烯酶的性能,探讨AES在早期诊断产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌中的应用价值.方法 以VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定和药敏系统进行细菌鉴定和药敏试验,筛选2010-2012年非重复临床分离的碳青霉烯类药物敏感性降低的肠杆菌科细菌,PCR检测碳青霉烯酶blaKPC、bla IMP、bla VIM、bla OXA-48及bla NDM-1基因型,阳性结果进行测序并Blast比对确定基因型,以基因测序结果为金标准,分析统计VITEK-2 Compact仪器AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶的各项性能指标.结果 试验共收集62株碳青霉烯类敏感性降低的肠杆菌科细菌,包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌,分别占67.74％、19.36％、8.06％、4.84％;AES检测碳青霉烯酶阳性共58株,其中肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌,分别占68.97％、18.97％、6.89％、5.17％;经PCR扩增并测序证实27株为产IMP-4型基因菌株,包括肺炎克雷伯菌21株、阴沟肠杆菌4株、产酸克雷伯菌2株、20株为产IMP-8型基因菌株,包括肺炎克雷伯菌10株、阴沟肠杆菌6株、大肠埃希菌3株、产酸克雷伯菌1株,其他15株为碳青霉烯酶阴性菌株;AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶的灵敏度为100.00％、特异性为26.67％,阳性预测值为81.03％、阴性预测值为100.00％,检验效能为82.26％.结论 VITEK-2 Compact仪器AES检测肠杆菌科碳青霉烯酶具有良好的灵敏度,临床微生物实验室应将检测信息第一时间提供给临床科室,以便及时采取隔离防护措施.
高级专家系统、碳青霉烯酶、肠杆菌科细菌、VITEK-2 Compact仪器
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R378.2(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
聊城市卫生局科研基金2012-44山东省药学会临床药学奥赛康中青年科研基金Sdpa-ask-2013-05
2013-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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