NICU质量改进措施实施效果分析
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)实施质量改进措施前后的效果,为降低医院感染率提供依据.方法 对医院2011年4月-2013年3月入住NICU>48 h的患儿进行目标监测,填写统一调查表;并将2011年4月-2012年3月设为改进前组,2012年4月-2013年3月设为改进后组,在改进前组感染控制措施的基础上,进行针对性反馈,改进口腔护理方式、加强手卫生细节及隔离衣的正确使用等.结果 质量改进措施实施前后,观察到的ICU床日数分别为5552 d和7744 d,发生医院感染42例和33例,千日感染率分别为7.56‰和4.26‰(P<0.05);呼吸机使用总日数分别为498 d和635 d,呼吸机相关性肺炎(VAP)分别发生3例和2例,呼吸机使用率为8.97%和8.20%,VAP发生率为6.0‰和3.1‰;PICC/脐静脉插管的日数分别为1463 d和1772 d,使用率为26.35%和22.88% (P<0.05),未发生静脉导管插管相关血流感染.结论 有针对性地反馈并落实相应质量改进措施,可有效预防医院感染的发生,形成持续质量改进的良性循环.
新生儿重症监护病房、医院感染、目标监测、质量改进、实施效果
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R197.323(保健组织与事业(卫生事业管理))
中国医院协会医院感染预防与控制能力建设基金项目20121210
2013-11-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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