不同麻醉方式与下呼吸道感染的关系
目的 探讨不同麻醉方式与下呼吸道感染的相关性,通过减少全身麻醉以降低下呼吸道感染率,为提高临床麻醉质量提供指导.方法 回顾性分析2267例妇科手术患者,制定统一调查表格,分析麻醉方式与下呼吸道感染的关系及病原菌特点.结果 发生下呼吸道感染共52例,感染率为2.29%;气管内插管全麻的下呼吸道感染率为2.76%,明显高于硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的0.61%和0.99%,差异均有统计学意义(P<0.05);硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉的感染率比较差异无统计学意义;手术时间≥2h和<2 h的感染率分别为4.08%和1.63%,差异有统计学意义(P<0.05);ASA分级I、Ⅱ和Ⅲ级的感染率分别为1.82%、3.11%和5.15%,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌43株占82.69%,革兰阳性菌9株占17.31%;分布最多的为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占28.85%和23.08%.结论 气管插管全麻的下呼吸道感染率较高,并且与手术时间和ASA分级也有一定关系,革兰阴性菌是主要病原菌.
麻醉方式、下呼吸道感染、相关因素、全身麻醉
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R181.3+2(流行病学与防疫)
2013-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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