政策干预围手术期抗菌药物应用的成效及对颅内感染的影响
目的 调查医院政策干预围手术期抗菌药物应用的成效及对颅内感染的影响,指导临床规范抗菌药物的使用及管理.方法 回顾性调查2010年5-8月神经外科择期或限期手术患者91例作为对照组,2011年5-8月神经外科择期或限期手术患者102例作为干预组,对患者的基本资料、疾病诊断、手术情况、围手术期抗菌药物使用时间、种类选择以及颅内感染发生率、病原菌的变化进行分析.结果 干预后围手术期抗菌药物使用时间缩短,手术前日给药从45.05%下降至12.75%,手术后抗菌药物使用1d从0升高至15.69%,使用2~3 d,从26.37%升至56.86%,而使用8~10 d,从34.07%下降至1.96%,使用>10 d后,从21.98%下降至6.86%;抗菌药物使用种类选择更合理,二代头孢类抗菌药物使用增加,从7.24%升高至22.22%,三代头孢类抗菌药物使用减少,从6.34%下降至4.86%,哌拉西林/舒巴坦使用减少,从33.94%下降至25.69%,万古霉素类抗菌药物明显减少,从22.17%下降至2.78%;抗菌药物联合使用情况减少,围手术期使用一种抗菌药物增加,从20.88%升高至44.12%;颅内感染发生率无变化.结论 依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》,根据实际情况制定明确细则,加强监督和管理,促进围手术期合理规范的应用抗菌药物,不会增加颅内感染的发生率.
干预、围手术期、抗菌药物、颅内感染
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R978.1(药品)
2013-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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