10例低危宿主伪膜性气管支气管曲霉菌病分析
目的 探讨低危宿主伪膜性气管支气管曲霉菌病(PMATB)的临床特点、支气管镜、影像学表现及治疗.方法 收集温州医学院附属第一医院2002年1月-2011年7月病理组织学确诊的10例PMATB临床资料.结果 男4例,女6例,年龄37~72岁,平均(54.8±14)岁;以咳嗽、发热和呼吸困难,肺部干湿性啰音为主;血白细胞(20.37±7.61)×109/L,C反应蛋白(127.55±63.91)mg/L,血半乳甘露聚糖检测(GM)水平为1.36±0.95,支气管镜表现以灰白色伪膜和气道黏膜炎症为主,伪膜活检组织学和支气管镜刷检均找到曲霉菌丝;影像学病情初始时可完全正常,但所有患者易进展,表现为沿着气道分布的渗出、实变和结节,部分形成空洞;10例PMATB均静脉使用抗真菌药物,气管切开呼吸机支持4例,死亡3例,治愈7例.结论 低危宿主PMATB易误诊,支气管镜以不同程度的伪膜附着和气道黏膜炎症为主,活检易找到曲霉菌菌丝,PMATB治疗在于早期诊断,采取有效的抗真菌药物,气管切开呼吸机支持患者预后较差.
气管支气管曲霉菌病、临床、支气管镜、影像学
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R181.3+2(流行病学与防疫)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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