肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的基因分型及耐药性变迁

摘要：

目的 研究近3年分离的肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因分型及耐药性变迁.方法 选取用双纸片协同试验确认产ESBLs肺炎克雷伯菌145株,纸片扩散法(K-B)法检测对常用抗菌药物的耐药性,PCR法检测ESBLs基因并对阳性产物进行DNA测序及比对确认具体基因型别.结果 145株产ESBLs肺炎克雷伯菌,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南耐药率逐年升高;对PCR阳性产物进行DNA测序及比对确定基因型分别为TEM、SHV型酶基因检测变化不大,而CTX-M型由以CTX-M-14型为主变迁为以CTX-M-28型为主,3年均未检测到OXA、LAP、PER、GES、SFO、VEB型ESBLs.结论 近3年分离出的产ESBLs肺炎克雷伯菌基因中CTX-M型发生明显变迁,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南耐药率明显升高,临床应结合耐药菌株的药物敏感试验和地方流行病学特征选择最佳的抗菌药物.

关键词：肺炎克雷伯菌、超广谱β-内酰胺酶、基因型、耐药性、变迁

所属期刊栏目：21

分类号：R378.99+6(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：金华市科技计划项目2009-3-50

在线出版日期：2011-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：2661-2663