类风湿性关节炎合并肺部真菌感染的临床特征及危险因素分析

摘要：

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)合并肺部真菌感染的临床特征和危险因素.方法 收集2005年7月-2010年7月医院住院RA患者81例临床检查及治疗方案资料,其中合并肺部真菌感染者31例,对照组非感染者50例.结果 真菌感染组男性占54.8%,平均年龄为(62.0±16.0)岁,对照组男性占32.0%,平均年龄为(51.0±17.0)岁,感染组疾病活动指数为2.9±1.2,小于对照组3.5±2.1,日均糖皮质激素剂量感染组为(22.4±12.5)mg/d,高于对照组(5.8±6.5)mg/d,CRP/白蛋白比值感染组低于对照组,使用免疫抑制剂、肿瘤坏死因子拮抗剂并不增加真菌感染概率,间质性肺炎、长期联合应用抗菌药物是继发真菌感染的危险因素;31例合并肺部真菌感染组患者中,死亡14例,死亡率45.2%.结论 对男性、高龄、存在间质性肺炎的患者避免长期大量应用糖皮质激素,适时停用抗菌药物,使用肿瘤坏死因子拮抗剂应慎重选择患者,纠正营养不良,有利于患者避免感染及促进患者早日康复.

关键词：类风湿性关节炎、真菌感染、间质性肺炎

所属期刊栏目：21

分类号：R379(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：261-263