病案书写质量控制措施的研究

摘要：

@@ 病历资料作为对患者疾病治疗经过及其治疗效果的原始记录,不仅对指导患者疾病的诊疗,对临床科研、教学具有现实意义,而且在医疗事故的发生后,对于判断医疗机构及其医务人员技术水平的高低、服务质量的优劣及医德情操也具有重要作用.从法律角度讲,病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗文件,而是一种重要的证据材料.因此,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料,严禁涂改、伪造、隐匿及销毁,并做好病案书写质量控制工作.现将我院1987～2002年病案书写质量控制措施总结如下.

机标关键词：病案、书写质量、病历资料、医疗机构、卫生行政部门、质量的优劣、治疗效果、治疗经过、证据材料、原始记录、医务人员、医疗文件、医疗事故、医德情操、临床科研、控制工作、控制措施、技术水平、疾病、患者

所属期刊栏目：20

分类号：R1(预防医学、卫生学)

在线出版日期：2005-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：366