重度子痫前期患者血清纤维蛋白原、尿素氮、NEP、LRP-1表达水平预测胎盘早剥的临床价值分析

摘要：

目的 探讨重度子痫前期患者血清纤维蛋白原、尿素氮、脑啡肽酶(neprilysin,NEP)、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(low-density lipoprotein receptor-relatedprotein-1,LRP-1)表达水平预测胎盘早剥的临床价值.方法 选取2019年6月-2021年6月中国人民解放军西部战区总医院收治的96例重度子痫前期患者作为研究对象.根据患者有无发生胎盘早剥分为早剥组(31例)和非早剥组(65例).采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清NEP、LRP-1水平;采用受试者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价血清纤维蛋白原、尿素氮、NEP、LRP-1对重度子痫前期患者发生胎盘早剥的诊断价值;采用多因素logistic回归分析探讨重度子痫前期患者发生胎盘早剥的危险因素.结果 两组患者的纤维蛋白原、尿素氮比较有明显差异(t=4.858,4.906;P<0.05).早剥组血清NEP水平[(134.37±10.36)U/L]高于非早剥组[(121.43±6.17)U/L],早剥组血清LRP-1水平[(5.43±0.28)μg/mL]高于非早剥组[(3.76±0.21)μg/mL](t=7.643,32.610;P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,尿素氮、NEP、LRP-1均是重度子痫前期患者发生胎盘早剥的独立危险因素,而纤维蛋白原则是重度子痫前期患者发生胎盘早剥的保护因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清NEP、LRP-1、纤维蛋白原、尿素氮四者联合诊断重度子痫前期患者发生胎盘早剥的AUC(0.933)均高于单独检测(0.839、0.774、0.638、0.701),差异具有统计学意义(Z=5.584、7.059、8.025、9.514,P<0.05);灵敏度、特异度分别为95.73％、90.56％,cut off最大值处的截断值分别为127.93U/L、4.58μg/mL、5.05g/L、5.37mmol/L.结论 重度子痫前期患者的血清纤维蛋白原、尿素氮、NEP、LRP-1水平升高与发生胎盘早剥有关,并且能够作为预测发生胎盘早剥的实验室指标.

关键词：重度子痫前期、纤维蛋白原、尿素氮、脑啡肽酶、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1、胎盘早剥

所属期刊栏目：11

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2022-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-137