CFU-GM对异基因造血干细胞移植治疗血液病的预后价值

摘要：

目的:探讨粒细胞-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）水平对异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）患者的预后价值。方法:选择2015年2月至2017年1月在河北燕达陆道培医院allo-HSCT的患者73例，根据移植时接受查体骨髓培养CFU-GM水平将患者分为高CFU-GM组和低CFU-GM组，随访37.0（12.5，50.5）个月，采用χ2检验比较移植后患者的总体生存率（OS）和无复发死亡率（NRM）。采用Kaplan-Meier法对不同CFU-GM水平患者OS和无复发生存（EFS）情况进行生存分析比较。应用Logistic回归模型进行预后影响因素分析。应用Cox回归模型对患者进一步进行预后风险多因素分析。结果:与低CFU-GM组比较，高CFU-GM组OS较高（分别为81.40%和60.00%，χ2=4.067，
P=0.044），NRM较低（分别为11.63%和36.67%，χ2=6.474，
P=0.011）。与低CFU-GM组比较，高CFU-GM组OS生存分析时间平均值（分别为57.6和37.1个月，
P=0.039）和EFS生存分析时间平均值（分别为61.7和38.5个月，
P=0.011）均较高。Logistic回归分析表明，CFU-GM水平和骨髓MNC均为移植患者OS（分别为
OR=2.917，95%
CI 1.011~8.418，
P=0.048和
OR=1.510，95%
CI 1.058~2.154，
P=0.023）和EFS（分别为
OR=4.400，95%
CI 1.336~14.492，
P=0.015和
OR=1.447，95%
CI 1.002~2.090，
P=0.049）的影响因素。CFU-GM水平是评估EFS的独立风险因素（
HR=0.279，95%
CI 0.097~0.805，
P=0.018）。骨髓MNC是评估OS的独立风险因素（
HR=1.345，95%
CI 1.052~1.720，
P=0.018）。
结论:CFU-GM水平和骨髓MNC与allo-HSCT预后相关，高CFU-GM组患者具有更高的EFS。

关键词：集落形成单位、血液病、造血干细胞移植、预后

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资助基金：河北省医学科学研究课题计划20220963;河北省医学科学研究课题计划20232045;Project plan of Medical Science Research of Hebei province20220963;Project plan of Medical Science Research of Hebei province20232045

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1035-1039