血清Flt3L和Gas6对非霍奇金淋巴瘤患者化疗后感染的诊断价值

摘要：

目的:探讨Flt3配体（Flt3L）和生长停滞特异性蛋白6（Gas6）对非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者化疗后感染的诊断价值。方法:收集2019年7月至2020年10月在武汉市第一医院就诊的NHL化疗患者94例，其中男62例，女32例，年龄（53.50±13.70）岁。根据化疗后是否感染，分为感染组40例，未感染组54例。另选择同期健康者50例为对照组。比较3组间血清Flt3L、Gas6和一般炎症指标的表达水平，相关性分析采用Spearman法，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Flt3L和Gas6对NHL患者化疗后感染的预测价值，采用Kaplan-Meier曲线分析血清Flt3L和Gas6水平对NHL化疗患者发生医院感染的影响。结果:NHL患者化疗后感染组血清Flt3L［807.80（215.10，1 232.00）pg/ml］和Gas6［20.04（13.14，27.52）ng/ml］水平均高于未感染组和对照组，差异均有统计学意义（
P均<0.05）；NHL患者化疗后重度感染组血清Flt3L［887.30（321.60，1 367.00）pg/ml］和Gas6［25.24（17.61，42.86）ng/ml］水平均高于轻度感染组，差异均有统计学意义（
P均<0.05）。血清Flt3L浓度与WBC呈负相关（
r=-0.375，
P<0.05），与IL-6呈正相关（
r=0.341，
P<0.05）；血清Gas6浓度与WBC呈负相关（
r=-0.461，
P<0.05）。ROC曲线分析表示血清Flt3L和Gas6预测诊断感染的曲线下面积及95%
CI分别为0.811（0.719~0.902）和0.643（0.526~0.759），血清Flt3L与hsCRP、PCT和IL-6联合应用后，曲线下面积分别为0.956、0.923和0.865。Kaplan-Meier曲线分析表示NHL化疗患者血清Flt3L≥649.80 pg/ml及血清Gas6≥21.50 ng/ml时，医院感染率显著升高（
P均<0.05）。
结论:NHL化疗后感染患者血清Flt3L和Gas6水平明显升高并与感染严重程度有关。早期检测血清Flt3L浓度有助于预测NHL患者化疗后感染及病情判断。

关键词：非霍奇金淋巴瘤、Flt3配体、生长停滞特异性蛋白6、化疗、感染

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资助基金：国家自然科学基金项目81770038，81903217;湖北省卫生健康科研基金资助WJ2019Z001;武汉市临床医学科研重点项目WX17-A01;National Natural Science Foundation of China General Program81770038, 81903217;Health Commission of Hubei Province Scientific Research ProjectWJ2019Z001;Key Project of 2017 Wuhan Clinical Medical ResearchWX17-A01

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：937-942