血清AMH与抑制素B检测对多囊卵巢综合征的辅助诊断应用

摘要：

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)与抑制素B(INHB)的检测及其临床意义.方法 回顾性研究,选取2018年1月至10月在复旦大学附属妇产科医院就诊的240例PCOS患者,同期纳入复旦大学附属妇产科医院体检中心240名健康女性作为对照组.检测并分析两组患者血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、AMH与INHB的水平.采用单样本Kolmogorov-Smimov检验、独立样本T检验和Logistic回归分析等统计学方法对数据进行分析.结果 PCOS组AMH、INHB、E2、LH、FSH、T、SHBG和INHB/AMH检测值分别为(8.55±3.17)ng/ml、(101.7±15.2)pg/ml、(63±50)pg/ml、(13.0±5.8)mIU/ml、(6.5±1.5)mIU/ml、(0.68±0.23)ng/ml、(62±52)nmol/ml和(24.03±26.35);对照组各项检测值分别为(4.34±2.07)ng/ml、(83.3±7.7)pg/ml、(66±25)pg/ml、(7.1±3.7)mIU/ml、(7.2±1.9)mIU/ml、(0.40±0.11)ng/ml、(67±37)nmol/ml和(42.83±62.22).其中PCOS组AMH、INHB、LH、T和SHBG检测值均高于对照组(t值分别为9.843、7.373、9.021、9.349和3.867),且差异均有统计学意义(P<0.05);E2和FSH检测值均低于对照组(t值分别为0.762和-1.342),差异无统计学意义(P>0.05);INHB/AMH比值低于对照组(t值为-2.332),差异有统计学意义(P<0.05).AMH、INHB及AMH与INHB联合检测PCOS的曲线下面积分别为0.762、0.677与0.789;AMH预测多囊卵巢综合征的cut-off值为6.96 ng/ml,敏感度为61.0％,特异度为82.1％.INHB预测多囊卵巢综合征的cut-off值为94.9 pg/ml,敏感度为59.0％,特异度为74.1％.AMH与INHB联合检测预测多囊卵巢综合征的敏感度为83.6％,特异度为60.6％.PCOS组超声、T、AMH与INHB检测指标阳性率分别为51.25％、61.25％、69.58％和66.25％.结论 AMH与INHB联合检测可能会提高对PCOS诊断的敏感度和特异度,其血清水平检测较为稳定.

关键词：多囊卵巢综合征、抗苗勒管激素、抑制素B

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在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：652-656