血清肿瘤标志物与矽肺疾病严重程度的关系

摘要：

目的 分析矽肺患者血清肿瘤标志物的水平及与疾病严重程度的关系.方法 回顾性研究,选择2012年1月至2015年12月在南京市胸科医院收治矽肺患者160例,另选择健康志愿者160 名作为对照组.化学免疫发光法检测血清和肺泡灌洗液中肿瘤标志物的含量,同时检测患者肺功能参数、血气分析和血清乳酸脱氢酶(LDH)含量.免疫组化染色检测1例矽肺患者肺组织中糖链抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达.组间比较采用Student′s t检验或Mann-Whitney U检验,相关性分析采用直线相关分析.结果 矽肺患者血清中NSE、CA125和CA19-9水平显高于健康对照组[(34.47±13.30)μg/L和(10.24±7.20)μg/L,t=20.27, P<0.000 1;(33.96±17.80)kU/L和(12.23±15.30)kU/L, t=11.71, P<0.000 1;(4.68±5.67)kU/L和(2.78±3.45)kU/L,t=3.67,P<0.002].矽肺患者血清中CA125和CA19-9水平与第1秒用力呼出量(FVE1)、第1秒用力呼出量/用力肺活量(FVE1/FVC)、一氧化碳弥散量(Dlco)和肺总量(TLC)呈负相关(r=-0.423,P=0.001;r=-0.323,P=0.011;r=-0.479,P=0.001;r=-0.285,P=0.043)和(r=-0.324,P=0.022;r=-0.256,P=0.023;r=-0.354,P=0.013;r=-0.356,P=0.012),与血清LDH呈正相关(r=0.378,P=0.001和r=0.347,P=0.21);NSE水平与肺功能参数(Dlco 和 TLC)呈负相关(r=-0.374,P=0.004和r=-0.368,P=0.002),与血清LDH呈正相关(r=0.404,P=0.001).NSE和CA19-9在肺泡灌洗液中的含量高于其在血清中的含量[(39.32±29.30)μg/L和(25.7±12.12)μg/L,t=2.15,P=0.036;(21.36±12.11)kU/L和(11.28±10.78)kU/L, t=2.64,P=0.012].矽肺患者血清中NSE和CA19-9在大容量肺灌洗术后分别降低[(39.20±10.24)μg/L和(15.32±8.35)μg/L,t=8.02,P<0.05;(26.24±12.23 kU/L)和(18.84±5.64)kU/L,t=2.46,P<0.05].矽肺患者肺组织中NSE和CA19-9呈阳性表达,而CA125未见阳性表达.结论 矽肺患者血清中NSE、CA125 和CA19-9的水平明显增高,通过检测血清中NSE、CA125 和CA19-9的水平可以预测矽肺疾病的严重程度.

关键词：矽肺、肿瘤标记、生物学、CA-125抗原、CA-19-9抗原

所属期刊栏目：40

分类号：R73;R44

资助基金：国家科学自然基金81600045National Natural Science Foundation of China81600045

在线出版日期：2017-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：515-519